Власти хотят частично переложить затраты на ОМС на страховщиков

Правительство России хочет переложить часть финансовых обязательств государства в области обязательного медицинского страхования на сами страховые компании.

Об этом пишут «Ведомости» со ссылкой на неназванного федерального чиновника и топ-менеджеров двух страховщиков.

Чтобы посмотреть, как система будет работать в новых условиях, в качестве эксперимента планируется изменить систему ОМС в нескольких пилотных регионах.

Как планируется изменить систему доподлинно неизвестно, но один из вероятных сценариев состоит в том, что регионы сами выделяют в программе ОМС виды медицинской помощи, расходы на которые легче прогнозируются, а затем привлекают страховщиков к формированию тарифов.

В свою очередь страховщики будут направлять пациентов в более эффективные, по их мнению, клиники. При этом разницу между тарифом, по которому государство будет лечить пациента, и стоимостью услуг клиники будет оплачивать страховая компания. Если расходы на лечение будут меньше, то остаток страховщик оставляет себе.

В обсуждении реформы ОМС, кроме правительства, участвуют Министерство финансов, Центробанк и представители крупных страховых компаний.